Osteochondroza kręgosłupa piersiowegojest przewlekłą chorobą związaną z procesami zwyrodnieniowo-dystroficznymi krążków międzykręgowych. Proces patologiczny szybko obejmuje tkankę chrzęstną i kostną kręgów, przez co plecy tracą elastyczność i nieustannie bolą. Pierwsze niepokojące objawy występują u osób w wieku od 25 lat, częściej od 35 lat.
Głównym problemem w leczeniu osteochondrozy piersi jest jej podstępność. Choroba jest skutecznie zamaskowana jako ból serca, nerwoból międzyżebrowy, nieżyt żołądka, zawał serca, a nawet banalne konsekwencje spania w niewygodnej pozycji. Jak nie popaść w osteochondrozę i rozpoznać ją na czas? W końcu nieleczona osteochondroza okolicy klatki piersiowej może unieruchomić pacjenta, powodować problemy z sercem, układem pokarmowym, nerkami i woreczkiem żółciowym.
Leczenie osteochondrozy okolicy klatki piersiowej powinno rozpocząć się od kompleksowej diagnozy i ustalenia przyczyny choroby.
Oznaki osteochondrozy w okolicy klatki piersiowej
Objawy kliniczne osteochondrozy klatki piersiowej zależą od wieku pacjenta, stopnia i stopnia zaawansowania (ostrego lub remisji) choroby.
Początkowo bez leczenia osteochondroza klatki piersiowej może przebiegać bezobjawowo - nawet w drugim stadium choroby często nie występuje ból. Najbardziej charakterystyczną cechą choroby jest ból, który pojawia się przy głębokim oddechu - jeśli płuca są pełne i wstrzymujesz oddech na kilka sekund. W przypadku osteochondrozy okolicy klatki piersiowej specyficzne są dwa rodzaje bólu:
- dorsago- ostre ataki bólu, które szybko mijają (zwykle udręka w nocy, podczas zginania i obracania ciała, obciążenia);
- dorsalgia- łagodny ból utrzymujący się do 3 tygodni, ustępujący w miarę „chodzenia" pacjenta.
Inne ważne kryteria autodiagnozy to sztywność i chrupanie w okolicy mostka - na przykład, próbując naprzemiennie poruszać ramionami, zbliż łopatki do siebie.
Żywe objawy i odczucia w leczeniu osteochondrozy klatki piersiowej obejmują:
- Ból podczas podnoszenia ciężarówlub po długim pobycie w jednej pozycji - z reguły strzelanie. Przy ruchu i aktywnym oddychaniu zespół bólowy nasila się, może „opasać" klatkę piersiową, podać ją pod pachę lub obojczyk. Niektórzy pacjenci martwią się również bólem ramion w spoczynku.
W przeciwieństwie do dusznicy bolesnej i innych bólów „serca", które trwają od 3-5 minut do godziny, ból klatki piersiowej z osteochondrozą klatki piersiowej może trwać tygodniami i miesiącami, czasami narastając przez kilka dni, a następnie zmniejszając się. Leczenie osteochondrozy klatki piersiowej lekami „z serca" nie przynosi rezultatów. - „Gęsia skórka" w klatce piersiowej. . . Uczucie to często występuje w górnej części klatki piersiowej, we włóknach mięśniowych. Może mu towarzyszyć uczucie drętwienia, zmniejszenie wrażliwości (zarówno w klatce piersiowej, jak i na środku pleców). Z tego powodu nogi stają się zimne, obserwuje się złuszczanie skóry, łamliwe paznokcie i inne objawy niedostatecznego odżywienia tkanek.
- Kolka w narządach wewnętrznych. . . Ostry, przeszywający ból może wystąpić w żołądku, sercu, a nawet w nerkach, dlatego pacjenci często podejrzewają, że mają wrzód, dusznicę bolesną lub zawał serca. W przypadku wystąpienia takich objawów, w celu leczenia osteochondrozy kręgosłupa piersiowego, lepiej udać się do neurologa, a dopiero potem skontaktować się z wyspecjalizowanymi lekarzami, aby uniknąć błędnej diagnozy.
- Zaburzenia odruchowe.W osteochondrozie klatki piersiowej najczęściej wyrażają się one rytmicznym drganiem barku, mięśnie czworoboczne grzbietu w odpowiedzi na ich rozciąganie.
- Ogólne osłabienie kręgosłupa piersiowego. . . Pacjentom trudniej jest utrzymać postawę, zaczynają się garbić, garbić. Jednocześnie mięśnie pleców stają się coraz bardziej napięte, plecy „twardnieją".
- Trudne oddychanie. . . Duszność podczas wchodzenia po schodach, uczucie duszności lub ucisku w klatce piersiowej to najczęstsze objawy osteochondrozy klatki piersiowej. Leczenie rozpoczyna się od skarg pacjenta na kaszel, dlatego pacjenci przyjmują zapalenie płuc.
- Niestabilność sfery psycho-emocjonalnej. . . Osoby, które przechodzą przez objawy i leczenie osteochondrozy kręgosłupa piersiowego, stają się bardziej drażliwe, cierpią z powodu ciągłego zmęczenia i znużenia nawet przy wystarczającym odpoczynku.
- Ze strony przewodu pokarmowego pacjenci martwią się uczuciem sytości iutrata apetytu, wzdęcia, wzdęcia, zgaga, nieregularne wypróżnienia, nudności. Pacjentom towarzyszy ból gardła i przełyku, uczucie „guzka" podczas połykania.
U kobiet objawy osteochondrozy okolicy klatki piersiowej obejmują również ból w klatce piersiowej i gruczołach sutkowych w pachwinie. Mylnie określa się je mianem problemów ginekologicznych. W takim przypadku lepiej jest rozpocząć sprawdzanie objawów i leczenie osteochondrozy klatki piersiowej lekami od wizyty u ortopedy lub neurologa.
Podobnie leczenie osteochondrozy klatki piersiowej u mężczyzn pozwala rozwiązać problemy z potencją i oddawaniem moczu spowodowane zaburzeniami unerwienia.
Przyczyny choroby
Osteochondroza klatki piersiowej jest stosunkowo rzadką chorobą kręgosłupa. Jego „udział" w ogólnej liczbie pacjentów z osteochondrozą wynosi około 15%. Faktem jest, że kręgi piersiowe, do których przymocowane są żebra, są fizjologicznie mało ruchome - wręcz przeciwnie, muszą zapewniać stabilność narządów klatki piersiowej. Dlatego ich krążki międzykręgowe są mniej podatne na zużycie, urazy i pękanie, przemieszczenia kręgów i przepukliny są rzadkie. Ale do leczenia osteochondrozy okolicy klatki piersiowej jest również „trudno dostępne". Dlatego ważne jest, aby wykluczyć lub z wyprzedzeniem zrekompensować następujące przyczyny choroby:
- nadmierna aktywność fizyczna, m. in. gospodarstwo domowe, zawodowe i sportowe;
- zaburzenia postawy i inne deformacje układu mięśniowo-szkieletowego;
- nierozwinięty gorset mięśniowy i słaba kondycja fizyczna;
- nadwaga;
- długotrwała siedząca praca bez rozgrzewki (na przykład praca za kierownicą lub przed komputerem);
- urazy pleców (nie tylko klatki piersiowej, ale także innych części);
- choroby żołądkowo-jelitowe;
- złe nawyki;
- infekcje;
- hipotermia;
- zaburzenia hormonalne;
- chroniczny stres;
- nadmierne spożycie soli i brak nawyku picia wody są przyczyną długotrwałych naruszeń równowagi wodno-solnej w organizmie;
- nieprawidłowy dobór butów oraz nieprawidłowe noszenie worków i innych obciążników.
Inne - niestety nieulegające całkowitej eliminacji - to przyczyny osteochondrozy piersi: zaburzenia krążenia (z miażdżycą czy cukrzycą), zespół metaboliczny, choroby autoimmunologiczne i predyspozycje genetyczne. U kobiet w przypadku ciąży mnogiej może być konieczne leczenie osteochondrozy piersi.
Ważne jest, aby zaangażować się w zapobieganie tej chorobie - nawet jeśli nie ma objawów wskazujących na leczenie osteochondrozy klatki piersiowej. Tylko lekarz może ocenić prawidłową postawę nastolatka. Rzeczywiście, na przykład kifoza dla laika często przebiega płynnie i niezauważalnie. A w szczególnie zaawansowanych przypadkach, w wieku 15 lat, mogą pojawić się pierwsze oznaki procesów zwyrodnieniowych w stawach kręgowych.
Na szczęście możesz zacząć kształtować swoją postawę i leczyć osteochondrozę klatki piersiowej już w wieku 40 lat!
Konsekwencje osteochondrozy klatki piersiowej
W wyniku ucisku na naczynia krwionośne i korzenie nerwowe dochodzi do zaburzenia unerwienia mięśni i narządów wewnętrznych oraz pogarsza się funkcjonalność rdzenia kręgowego. W przypadku braku leczenia osteochondrozy klatki piersiowej stan ten jest obarczony poważnymi konsekwencjami:
- patologie w jelitach, dyskineza pęcherzyka żółciowego;
- zwiększone ryzyko zawału serca, a także niedokrwienia i dławicy piersiowej;
- przepukliny i wypukłości rdzenia kręgowego;
- nieprawidłowe funkcjonowanie wątroby, nerek i trzustki;
- skłonność do zapalenia płuc i innych patologii płuc związanych z hipowentylacją.
Leczenie osteochondrozy kręgosłupa piersiowego
Leczenie osteochondrozy odcinka piersiowego w I i II stadium choroby polega na leczeniu zachowawczym mającym na celu złagodzenie stanu zapalnego, zatrzymanie bólu, przywrócenie przewodnictwa nerwowego i ukrwienia. Ponadto, aby złagodzić stan, stosuje się leki i techniki łagodzące skurcze, w tym. wzmocnienie mięśni pleców.
Leczenie osteochondrozy okolicy klatki piersiowej lekami w ostrym stadium choroby trwa od 1 do 3 miesięcy, w przyszłości do utrzymania remisji wymagane jest przez całe życie przestrzeganie prostych zasad. Jeśli nie ma wskazań do hospitalizacji, terapia podtrzymująca prowadzona jest ambulatoryjnie i nie wymaga dużych nakładów.
W przypadku zaawansowanej osteochondrozy, przepukliny rdzenia kręgowego i innych potencjalnie niebezpiecznych stanów zalecana jest operacja w celu odbarczenia i stabilizacji kręgosłupa (mikrodiscektomia, perforacja, laminektomia). Leczenie pooperacyjne osteochondrozy klatki piersiowej w szpitalu trwa od 3 do 7 dni, całkowite wyleczenie - do 14 dni.
Fizjoterapia osteochondrozy klatki piersiowej
W leczeniu osteochondrozy kręgosłupa piersiowego stosuje się:
- Terapia laserem magnetycznym.Pomaga złagodzić ból, obrzęk i stany zapalne oraz wzmacnia odporność humoralną. Kurs składa się z 14 sesji dziennie po 10-15 minut. Przerwy między kursami powinny trwać co najmniej 1 miesiąc, a liczba kursów w roku nie powinna przekraczać 4.
- Amplipulse (CMT), w tym. z miejscowym środkiem znieczulającym.Działa silnie przeciwbólowo. Stymuluje mięśnie i zapobiega ich zanikowi. Pomaga złagodzić obrzęki i stany zapalne, rozszerza naczynia krwionośne i poprawia odżywienie tkanek. Kurs wymaga 8-15 zabiegów przez 10-20 minut.
- Terapia ultradźwiękowa (opcjonalnie z glikokortykosteroidem).Wykonuje mikromasaż tkanek okołostawowych, poprawia odżywienie chrząstki, zapobiega stanom zapalnym i niszczeniu stawów, rozszerza naczynia krwionośne i przyspiesza regenerację. Działa przeciwbólowo i przeciwskurczowo. Kurs obejmuje 10-12 zabiegów po 10-15 minut.
- Kąpiele mineralne, terapia błotna, kąpiele ozokerytowe i parafinowe oraz inne techniki balneologiczne.Dają długotrwałe rozszerzenie naczyń krwionośnych, działają przeciwutleniająco i przeciwzapalnie, łagodzą obrzęki i ułatwiają poruszanie się w stawie. Czas trwania sesji, długość kursu i efekt zależą od składu kąpieli lub mikstury leczniczej.
- Hydromasaż.Poprawia odżywienie tkanek i przewodnictwo nerwowe, sprzyja rozluźnieniu mięśni spazmatycznych. Przyspiesza regenerację i skraca okres rekonwalescencji po zaostrzeniach osteochondrozy piersi. Kurs obejmuje 10-25 sesji. Czas trwania sesji jest stopniowo zwiększany od 15 do 30 minut.
- Termoterapia.Działa relaksująco, przeciwbólowo i przeciwzapalnie, poprawia krążenie limfy i krwi. Czas trwania kursu i procedury zależy od metodologii.
- Akupunktura.Stymuluje regenerację i poprawia unerwienie tkanek wokół kręgosłupa, pracę narządów wewnętrznych klatki piersiowej, normalizuje krążenie krwi i zmniejsza ból w wyniku wydzielania endorfin. Kurs składa się z 15 sesji, które odbywają się codziennie lub co drugi dzień.
- Metody trakcyjne.Służą do niechirurgicznego usuwania przepuklin i wypukłości, walki z drętwieniem kończyn i zacisków. Pomagają zwiększyć odległość między kręgami, poprawiają postawę, sprzyjają dekompresji korzeni nerwowych, rozluźniają i wzmacniają mięśnie pleców. Zmniejsza to intensywność stanu zapalnego i bólu. Standardowy kurs to 10-12 sesji, być może trzeba będzie go powtórzyć.
- Terapia manualna.Poprawia krążenie krwi w rdzeniu kręgowym, pomaga zwalczać omdlenia. Przywraca anatomicznie prawidłową pozycję kręgosłupa, sprzyja leczeniu przepuklin i wypukłości. Eliminuje skurcze i zaciski w okolicy klatki piersiowej. Kurs to minimum 10-15 sesji trwających od kilku minut do godziny.
Oprócz fizjoterapii i farmakoterapii osteochondrozy klatki piersiowej pacjenci mogą wymagać współpracy z psychologiem. Pomoże to pozbyć się lęku, który towarzyszy chorobom układu mięśniowo-szkieletowego. Motywuje również ludzi do utrzymania zdrowej postawy.
Podczas aktywności fizycznej pacjentom zaleca się noszenie gorsetu ortopedycznego (ale nie w sposób ciągły, aby nie osłabiać mięśni pleców).
Masaż osteochondrozy klatki piersiowej
W przypadku osteochondrozy kręgosłupa piersiowego zaleca się masaż kliniczny - klasyczny leczniczy (z lekami do leczenia osteochondrozy klatki piersiowej lub olejkami eterycznymi), podciśnienie, drenaż limfatyczny, wodny lub akupunktura. Lekarz lub urządzenie działa pośrednio na odcinek piersiowy poprzez mięśnie ramion i górnej części pleców, pobudza mikrokrążenie krwi, niweluje ból i obrzęki, przywraca prawidłowy zakres ruchu oraz normalizuje napięcie mięśni gorsetu. Masaż wzmacnia również efekt leczenia osteochondrozy klatki piersiowej za pomocą leków.
Leczenie osteochondrozy klatki piersiowej u kierowców i operatorów płci męskiej polega na stosowaniu urządzeń do masażu - poduszek i pokrowców na siedzenia, rolek, ręcznych masażerów.
Gimnastyka w leczeniu osteochondrozy klatki piersiowej
Pierwszy trwały efekt terapii ruchowej pojawia się w ciągu pierwszych 2 tygodni ćwiczeń, ale chwilowa ulga jest możliwa po 4-7 sesjach. Konieczne jest stopniowe zwiększanie obciążenia w leczeniu osteochondrozy okolicy klatki piersiowej, naprzemiennie z odpoczynkiem. Ćwiczenia fizyczne przy bólu i silnym zmęczeniu są niedozwolone, podobnie jak nagłe ruchy, które mogą zranić staw i sąsiednie tkanki. Bardzo ważne jest codzienne wykonywanie ćwiczeń w leczeniu osteochondrozy klatki piersiowej, najlepiej 3-5 razy dziennie, co najmniej 5 powtórzeń.
- Stań ze złączonymi stopami i ramionami wzdłuż ciała. Podczas wydechu podnieś ręce, a podczas wdechu odchyl się do tyłu. Opuść ramiona i pochyl się do przodu podczas wydechu, obniżając głowę i ramiona.
- Usiądź na krześle. Podczas wdechu umieść proste ramiona za głową, podczas wydechu ugnij dobrze plecy, nie podnosząc łopatek z oparcia krzesła.
- Stojąc na czworakach, wygnij plecy i zatrzymaj się na 3 sekundy, patrząc przed siebie.
- Leżąc na brzuchu, połóż ręce na podłodze i odchyl się do tyłu, podnosząc klatkę piersiową z podłogi.
- Leżąc na brzuchu, rozciągnij ramiona wzdłuż ciała. Pochyl się w klatce piersiowej, pływając łodzią: jednocześnie unieś nogi i głowę do góry.
Oprócz proponowanej gimnastyki w leczeniu osteochondrozy klatki piersiowej, pacjentom przydatne są spacery skandynawskie, joga, jazda na rowerze i sporty wodne (pływanie, nurkowanie, aerobik w wodzie). Nie zapomnij rozładować kręgosłupa w ciągu dnia: nie siedź w jednej pozycji dłużej niż 2 godziny, aw porze obiadowej spróbuj położyć się na płaskiej powierzchni przez 40 minut. Rozciągnij się, wstań i pochyl się, gdy tylko zaczną odczuwać drętwienie w plecach.
Łagodzenie objawów i leczenie osteochondrozy okolicy klatki piersiowej u kobiet wymaga również utrzymania prawidłowej pozycji ciała podczas wykonywania prac domowych - staraj się jak najmniej czasu spędzać w pozycji pochylonej, jeśli to możliwe, siadaj prosto, jeśli wymagana jest długa praca domowa .
Leczenie farmakologiczne osteochondrozy klatki piersiowej
Leczenie osteochondrozy okolicy klatki piersiowej lekami odbywa się w sposób złożony i wielowektorowy. Pacjenci są przepisywani:
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). . . Przyjmuje się je doustnie, w cyklach około 10-12 dni, stosuje się zewnętrznie (żele, maści, kremy - bez ograniczeń) lub w postaci zastrzyków. Należy pamiętać, że przyjmowane doustnie większość NLPZ może uszkodzić wyściółkę żołądka. Dlatego zaleca się przyjmowanie ich razem z inhibitorami pompy protonowej. Jeśli masz zapalenie żołądka, wrzody, zapalenie okrężnicy lub inne problemy żołądkowo-jelitowe, najlepiej jest zdecydować się na zastrzyki.
Glukokortykoidy. . . Leki steroidowe (hormonalne) są przepisywane w przypadkach, gdy konwencjonalne leki przeciwzapalne są nieskuteczne - na przykład w celu złagodzenia ciężkich zaostrzeń lub bólu w późniejszych stadiach osteochondrozy. W tym celu HA można przepisać razem ze środkami przeciwbólowymi w postaci blokady zastrzyków.
Wybór glukokortykoidu i jego dawkowanie przeprowadza wyłącznie lekarz prowadzący. Leki z tej grupy, przyjmowane w sposób niekontrolowany, mają poważne skutki uboczne - mogą powodować zaburzenia hormonalne, przyrost masy ciała i problemy skórne.
Leki chondroprotekcyjne stosowane w leczeniu osteochondrozy klatki piersiowej. . . Preparaty na bazie składników chrząstki, kwasu hialuronowego sprzyjają regeneracji tkanki chrzęstnej. Dostarczają organizmowi „budulca" kolagenu i mazi stawowej oraz pomagają przedłużyć remisję bez leków. Muszą być przyjmowane corocznie, od 3 do 6 miesięcy. Pomoże to zmniejszyć stan zapalny, zapobiegnie dalszemu pogorszeniu się krążków międzykręgowych i poprawi elastyczność pleców.
Środki zwiotczające mięśnie. . . Zaciski i skurcze mięśni znacznie obniżają jakość życia pacjenta, powodując dyskomfort nawet podczas odpoczynku. Ale co najważniejsze upośledzają dostęp składników odżywczych do stawów międzykręgowych, co powoduje ich dalsze niszczenie i osłabienie tkanki chrzęstnej. Również długotrwały stres prowadzi do zniszczenia (atrofii) tkanki mięśniowej i zwiększenia obciążenia stawu. Aby temu zapobiec, stosuje się środki zwiotczające mięśnie.
Witaminy i przeciwutleniacze. . . Leki te są ochraniaczami i „żywicielami" stawów. Zapobiegają niszczeniu tkanki chrzęstnej i kostnej na skutek agresywnych efektów oksydacyjnych, zapobiegają tworzeniu się nowych ognisk erozji na powierzchni chrząstki. Witaminy (takie jak witaminy z grupy B) są skuteczne w zwalczaniu stanów zapalnych. Są również potrzebne do utrzymania wytrzymałości i elastyczności tkanki chrzęstnej - nie pozwalają na tworzenie się pęknięć i wiórów oraz poprawiają jej właściwości amortyzujące.
Diuretyki. . . Te zastrzyki są stosowane jako doraźne leczenie obrzęku korzeni nerwowych. Pomagają uniknąć uszkodzenia nerwów rdzeniowych i długotrwałej rehabilitacji u neurologa. Pozostawiony bez kontroli obrzęk korzenia nerwu może powodować silny ból, osłabienie mięśni i dysfunkcję narządów.
Leki neuroprotekcyjne i antycholinergiczne. . . Takie fundusze poprawiają metabolizm tkanki nerwowej i stymulują przewodzenie impulsów nerwowych. Pomagają w normalizacji przekazywania impulsów nerwowych przez rdzeń kręgowy i unerwienia narządów wewnętrznych, czyli w utrzymaniu kontroli nad własnym ciałem.
Angioprotektory i korektory mikrokrążenia krwi. . . Środki angioprotekcyjne chronią naczynia krwionośne, sprzyjają ich rozszerzaniu i prawidłowej przepuszczalności ścian naczyń. Ponieważ osteochondroza okolicy klatki piersiowej znacząco wpływa na układ sercowo-naczyniowy, leki te należy przyjmować w celu zwalczania zawrotów głowy, drętwienia kończyn i innych charakterystycznych problemów.
Dawkowanie i zasadność stosowania określonych leków do leczenia osteochondrozy klatki piersiowej powinien ustalić lekarz prowadzący.
Dieta na osteochondrozy okolicy klatki piersiowej
Przy pierwszych objawach i leczeniu osteochondrozy klatki piersiowej zaleca się menu z dużą zawartością kolagenu, witamin A, B i C, które przyczyniają się do regeneracji chrząstki międzykręgowej i wzmocnienia więzadeł. Pożądane jest również „przyspieszenie" metabolizmu przy pomocy łatwo przyswajalnego pokarmu (w małych porcjach co 3 godziny).
Dieta obejmuje śniadanie białkowe (jajka, nabiał) i obiad (gotowane, duszone, pieczone w folii rybnej, drobiu, owoców morza). Jedz rośliny strączkowe, produkty pełnoziarniste, warzywa, owoce i jagody przez cały dzień.
Warto ograniczyć spożycie skrobi, soli, produktów mącznych, dań gotowych i napojów gazowanych. Reżim picia - od 2 litrów czystej wody dziennie.